ECOCARDIOGRAFIA FETALE
“GOLF BALL” cosa sono ?
a cura di S. Gerboni
Negli anni 80,da Allan nel 1986 e Schech et all. nel 1987, è stata descritta durante l’ecocardiografia fetale,la presenza di un focolaio
ecogeno o iperecogeno del muscolo papillare del ventricolo sinistro nel cuore fetale, col termine di “golf ball” (GB) o palla da golf.
La sindrome del cuore sinistro ipoplasico è caratterizzata da un ventricolo sinistro piccolo,
talvolta virtuale, stenosi critica o atresia delle valvole aortica e/o della mitrale e
ipoplasia dell’aorta ascendente e dell’arco dell’aorta, atrio sinistro piccolo,coartazione dell’aorta che
è la malformazione associata più frequente.
Rappresenta circa 1% di tutte le malformazioni cardiache congenite e, se non trattata,
ha la più alta mortalità nel primo mese di vita.
Creazione in utero di un difetto nel setto atriale in feti con Sindrome del Cuore Sinistro Ipoplasico e setto atriale intatto o fortemente restrittivo.
La sindrome di Shone comprende quattro anomalie :
1- una membrana sopravalvolare mitralica
2- mitrale a paracadute
3- stenosi subaortica (membranosa o muscolare)
4- coartazione aortica
Esiste anche una forma incompleta in cui si riconoscono solo due o tre componenti. Ha una scarsa prognosi chirurgica con una mortalità tra il 24-27% e richiede interventi multipli con una scarsa prognosi a distanza.
Centri Specializzati di terzo livello in cui l’esame ecocardiografico fetale viene eseguito da un cardiologo pediatra con esperienza in diagnostica fetale.
Questa malformazione, fortunatamente molto rara, consiste nella mancanza completa del setto che separa i due ventricoli del cuore normale
Viene cosi’ denominata una rara e grave cardiopatia che consiste nella persistenza di una situazione tipica del feto, quando i due ventricali cardiaci primitivi sono uniti da un ampio difetto interventricolare, a cavallo del quale origina un grosso tronco arterioso, da cui si dipartono le arterie polmonari.
